Ο Άδωνις Γεωργιάδης εξετάζει την εφαρμογή του γαλλικού μοντέλου ελέγχων στις δημόσιες και ιδιωτικές δομές Υγείας, με στόχο την ενίσχυση του ΟΔΙΠΥ και την ασφάλεια των ασθενών.
Ο πρόσφατος τραγικός όσο και αδόκητος θάνατος του γνωστού και πολύ αγαπημένου τραγουδιστή, Γιώργου Μαζωνάκη, στο ιατρείο της οδού Καρνεάδου 11, στο Κολωνάκι, έφερε στο φως της δημοσιότητας και στην επιφάνεια της επικαιρότητας, με άμεσο τρόπο, τη συζήτηση για το κράτος το οποίο επιθυμούμε, καθώς και τον βαθμό της εμπλοκής του στο χώρο της ιδιωτικής πρωτοβουλίας.
Η επιχειρηματικότητα, σε όλο το Δυτικό κόσμο, λειτουργεί παράλληλα με το κράτος, αλλά υπάρχουν και τεμνόμενα σημεία των δύο μερών, στα οποία η δυναμική της πολιτείας εμφανίζεται υπέρ της προστασίας των πολιτών, χωρίς απαραίτητα να λειτουργεί εις βάρος είτε του ιδιωτικού κέρδους είτε του επιχειρείν, γενικότερα.
Στην Ελλάδα, δυστυχώς και στην Υγεία συγκεκριμένα, ένα από τα απομεινάρια της σύγκρουσης Δεξιάς – Αριστεράς είναι επίσης το τεχνητό δίλημμα εάν θέλουμε ιδιωτικές επενδύσεις ή μόνο κρατική δομή σε κάθε έκφανση του χώρο της Υγείας.
Η κατάργηση του σώματος των ελεγκτών της Δημόσιας Υγείας, του πάλαι ποτέ ΣΕΥΥΠ, πράγματι, άφησε ένα κενό στην λειτουργία των ελεγκτικών μηχανισμών του κράτους, αλλά, ταυτόχρονα, το ΣΕΥΥΠ ήταν επίσης ένας θεσμός, ένας μηχανισμός ο οποίος έχρηζε διαφοροποίησης, ενίσχυσης και εκσυγχρονισμού. Στην θέση του, δυστυχώς, δεν λειτούργησε ένα Σώμα που θα έφερνε μια νέα πνοή και μία εντεινόμενη δυναμική στο χώρο της Υγείας.
Σύμφωνα με πηγές του υπουργείου Υγείας, με τις οποίες συνομίλησε το parapolitika.gr, το πρόβλημα βασίζεται σε δύο παραμέτρους: η πρώτη είναι πως θα πρέπει κάθε υπουργείο, το οποίο έχει στην ευθύνη του πτυχές της ανθρώπινης και της κοινωνικής ζωής να δρα προληπτικά και άμεσα, με ελέγχους ουσίας, ενώ το δεύτερο στοιχείο είναι η εκπαίδευση και η ωριμότητα των πολιτών να επιλέγουν, με βάση τα πιο ορθολογικά, κατά το δυνατόν ασφαλώς, κριτήρια τις υπηρεσίες και τις δομές από τις οποίες θα λάβουν τη συνδρομή και την βοήθεια την οποία χρειάζονται ανά πάσα στιγμή.
Στην Ελλάδα, από το 2021 λειτουργεί ο Οργανισμός Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (ΟΔΙΠΥ), ο οποίος έχει διενεργήσει ελέγχους σε πάνω από 80 νοσηλευτικά ιδρύματα σε όλη την χώρα και έχει αναδείξει κακώς κείμενα και πρακτικές, ενώ τον τελευταίο χρόνο έχει επιφορτιστεί και με την προσπάθεια για τον περιορισμό των λοιμώξεων στα νοσοκομεία του ΕΣΥ όλης της χώρας (πρόγραμμα GRIPP). Η δημόσια παρουσία του ΟΔΙΠΥ έχει συνδράμει σημαντικά και σε τραγικά περιστατικά, όπως η λάθος μετάγγιση αίματος σε γυναίκα ασθενή στο νοσοκομείο του Πειραιά “Τζάνειο”, ασθενή η οποία κατέληξε τελικά, αναδεικνύοντας παράγοντες δευτερογενείς του ζητήματος, όπως το ανθρώπινο λάθος, ο τρόπος εκτέλεσης των εφημεριών και η ανάγκη για τον εκσυγχρονισμό του μηχανισμού της αιμοδοσίας.
Τέτοιο παράδειγμα αποτελεί ο Γαλλικός HAS, που έχει την μορφή Ανεξάρτητης Αρχής, με πολύ ευρύ πεδίο δράσης, περιλαμβάνοντας στην ευθύνη του την αξιολόγηση των φαρμάκων και των ιατροτεχνολογικών προϊόντων για την ένταξή τους στην ασφαλιστική αποζημίωση, τη διαμόρφωση των κατευθυντήριων οδηγιών και την πιστοποίηση των γαλλικών νοσοκομείων. H Γαλλία εφαρμόζει ακριβώς το ίδιο, υποχρεωτικό σύστημα αξιολόγησης και πιστοποίησης, τόσο για τις ιδιωτικές κλινικές, ανεξαρτήτου μεγέθους, όσο και για τα δημόσια νοσοκομεία, καθώς στο γαλλικό σύστημα Υγείας, η ποιότητα της φροντίδας δεν διαχωρίζεται – και ορθώς – με βάση το νομικό καθεστώς του ιδρύματος.
Οι 3 Πυλώνες της Αξιολόγησης του ΗΑS είναι:
- Ο Ασθενής (The Patient): Αξιολογείται η άμεση εμπειρία του ασθενούς, ο σεβασμός των δικαιωμάτων του, η ποιότητα της ενημέρωσης που λαμβάνει, η διαχείριση του πόνου και η εμπλοκή του στη λήψη αποφάσεων.
- Οι Ομάδες Φροντίδας (The Care Teams): Εξετάζεται η καθημερινή κλινική πρακτική των γιατρών και του νοσηλευτικού προσωπικού, η συμμόρφωσή τους με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες, η ασφάλεια στη χορήγηση φαρμάκων και ο συντονισμός μεταξύ των ειδικοτήτων.
- Η Μονάδα Υγείας (The Healthcare Facility): Ελέγχεται η διακυβέρνηση της κλινικής, η διαχείριση των κινδύνων (π.χ. πρόληψη ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων, ασφάλεια χειρουργείων) και η κουλτούρα για συνεχή βελτίωση.
Με βάση τα αποτελέσματα των ελέγχων, η HAS απονέμει στις ιδιωτικές κλινικές μια τελική διαβάθμιση ποιότητας (A,B,C,D,E), ενώ όλα τα αποτελέσματα των αξιολογήσεων της HAS, τόσο για δημόσιες όσο και για ιδιωτικές δομές, δημοσιεύονται υποχρεωτικά στην επίσημη δημόσια πλατφόρμα Qualiscope. Εκεί, ο κάθε πολίτης μπορεί να αναζητήσει οποιαδήποτε ιδιωτική κλινική και ιδιωτικό ιατρείο στη Γαλλία, καθώς και να δει αναλυτικά το σκορ της, τα δυνατά της σημεία και τις παρατηρήσεις των επιθεωρητών.
Αυτή η τακτική εξειδικευμένων ελέγχων εκ μέρους ανεξάρτητων επαγγελματιών Υγείας πρέπει να αποτελέσει και για την χώρα μας τον οδηγό για μια επανεκκίνηση όλου του οικοσυστήματος το οποίο επιβλέπει το υπουργείο Υγείας, με κύριο στόχο την πραγματική Ποιότητα και Ασφάλεια των Ασθενών.
Έτσι και σύμφωνα με πολύ καλά πληροφορημένες πηγές του parapolitika.gr, αυτό το μοντέλο, το γαλλικό σύστημα των μαζικών ελέγχων στις δημόσιες και τις ιδιωτικές μονάδες Υγείας, δηλαδή, μελετά ήδη ο ίδιος ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, με σκοπό, μετά από τη θεσμοθέτηση των πολύ αναγκαίων νομοθετικών διατάξεων και την ενδεχόμενη μετακίνηση ικανού αριθμού εξειδικευμένου προσωπικού από την Εθνική Αρχή Διαφάνειας (ΕΑΔ) στον ΟΔΙΠΥ, ο τελευταίος να καταστεί εκείνος ο Οργανισμός ο οποίος θα αποτελέσει από τούδε και στο εξής τον ισχυρό ελεγκτικό “βραχίονα” του ιδίου του υπουργείου Υγείας.
